Radiologinen kuvantaminen on ratkaisevan tärkeää täydentämään kliinisiä tietoja ja tukemaan urologeja sopivan potilashoidon luomisessa. Eri kuvantamismenetelmistä tietokonetomografiaa (CT) pidetään tällä hetkellä vertailustandardina urologisten sairauksien arvioinnissa sen laajan saatavuuden, nopean skannausajan ja kattavan arvioinnin ansiosta. Erityisesti CT-urografia.
HISTORIA
Aiemmin suonensisäistä urografiaa (IVU), jota kutsuttiin myös "eritysurografiaksi" ja/tai "intravenoosiksi pyelografiaksi", käytettiin ensisijaisesti virtsateiden arvioimiseen. Tekniikkaan kuuluu ensimmäinen tavallinen röntgenkuva, jota seuraa vesiliukoisen varjoaineen (1,5 ml/kg ruumiinpaino) suonensisäinen injektio. Myöhemmin kuvasarja hankitaan tiettyinä ajankohtina. Tämän tekniikan päärajoituksia ovat kaksiulotteinen arviointi ja viereisen anatomian puuttuva arviointi.
Tietokonetomografian käyttöönoton jälkeen IVU on ollut laajalti käytössä.
Kuitenkin vasta 1990-luvulla spiraalitekniikan käyttöönoton myötä skannausajat nopeutuivat huomattavasti, jotta suuria kehon alueita, kuten vatsaa, pystyttiin tutkimaan sekunneissa. Monidetektoritekniikan käyttöönoton myötä 2000-luvulla avaruudellista resoluutiota parannettiin, mikä mahdollisti ylempien virtsateiden ja virtsarakon uroteelin tunnistamisen, ja CT-Urografia (CTU) perustettiin.
Nykyään CTU:ta käytetään laajalti urologisten sairauksien arvioinnissa.
CT:n alkuajoista lähtien on tiedetty, että eri energioiden röntgenspektrit voivat erottaa materiaalit, joiden atomiluku on erilainen. Vasta 2006 tätä periaatetta sovellettiin menestyksekkäästi ihmiskudosten tutkimukseen, mikä johti lopulta ensimmäisen kaksoisenergia-CT-järjestelmän (DECT) käyttöönottoon päivittäisessä kliinisessä käytännössä. DECT on heti osoittanut soveltuvan virtsateiden patologisten tilojen arviointiin aina virtsakiven materiaalin hajoamisesta jodin ottoon urologisissa pahanlaatuisissa kasvaimissa.
hyötyä
Perinteiset CT-protokollat sisältävät tyypillisesti esikontrastikuvia ja monivaiheisia postkontrastikuvia. Nykyaikaiset CT-skannerit tarjoavat tilavuustietosarjoja, jotka voidaan rekonstruoida useilla tasoilla ja vaihtelevalla viipaleenpaksuudella, mikä säilyttää erinomaisen kuvanlaadun. CT-urografia (CTU) perustuu myös monivaiheiseen periaatteeseen, ja se keskittyy "eritysvaiheeseen" sen jälkeen, kun varjoaine on suodattunut keräysjärjestelmään ja rakkoon, mikä luo olennaisesti IV-urogrammin, jossa on huomattavasti parannettu kudoskontrasti.
RAJOITTAA
Vaikka varjoainetehostettu tietokonetomografia on vertailustandardi virtsateiden alustavassa kuvantamisessa, luontaiset rajoitukset on otettava huomioon. Säteilyaltistus ja kontrastin nefrotoksisuus katsotaan suurimpana haittapuolena. Säteilyannoksen pienentäminen on erittäin tärkeää erityisesti nuoremmille potilaille.
Ensinnäkin on aina harkittava vaihtoehtoisia kuvantamismenetelmiä, kuten ultraääni ja MRI. Jos nämä tekniikat eivät pysty tarjoamaan pyydettyjä tietoja, on ryhdyttävä toimiin CT-protokollan mukaisesti.
Varjoaineella tehostettu TT-tutkimus on vasta-aiheinen potilailla, jotka ovat allergisia radiovarjoaineille ja potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Varjoaineen aiheuttaman nefropatian minimoimiseksi potilaille, joiden glomerulussuodatusnopeus (GFR) on alle 30 ml/min, ei pidä antaa varjoaineita punnimatta huolellisesti riskejä ja hyötyjä, ja niitä tulee käyttää varoen potilailla, joiden GFR on alueella. 30-60 ml/min potilailla.
TULEVAISUUS
Tarkkuuslääketieteen uudella aikakaudella kyky päätellä kvantitatiivisia tietoja radiologisista kuvista on nykyinen ja tuleva haaste. Tämän radiomiikkana tunnetun prosessin keksi ensimmäisen kerran Lambin vuonna 2012, ja se perustuu ajatukseen, että kliiniset kuvat sisältävät kvantitatiivisia piirteitä, jotka voivat heijastaa kudoksen taustalla olevaa patofysiologiaa. Näiden määritysten käyttö voisi parantaa lääketieteellistä päätöksentekoa ja löytää tilaa erityisesti onkologiassa mahdollistaen esimerkiksi syövän mikroympäristön arvioinnin ja hoitovaihtoehtoihin vaikuttamisen. Muutaman viime vuoden aikana tämän menetelmän soveltamisesta on tehty monia tutkimuksia, jopa uroteelisyövän arvioinnissa, mutta tämä on edelleen tutkimuksen etuoikeus.
——————————————————————————————————————————————————— ————————————————————————————————————--
LnkMed on lääketeollisuuden radiologia-alan tuotteiden ja palvelujen toimittaja. Yrityksemme kehittämät ja valmistamat varjoainekorkeapaineruiskut, mmYksittäinen CT-injektori,CT-kaksoispäinen injektori,MRI-injektorijaangiografiavarjoaineinjektio, on myyty noin 300 yksikköä kotimaassa ja ulkomailla, ja ne ovat saaneet kiitosta asiakkailta. Samaan aikaan LnkMed tarjoaa myös tukineuloja ja putkia, kuten kulutusosia seuraaville merkeille: Medrad, Guerbet, Nemoto jne. sekä ylipaineliitoksia, ferromagneettisia ilmaisimia ja muita lääketieteellisiä tuotteita. LnkMed on aina uskonut, että laatu on kehityksen kulmakivi, ja on tehnyt lujasti töitä tarjotakseen asiakkailleen korkealaatuisia tuotteita ja palveluita. Jos etsit lääketieteellisiä kuvantamistuotteita, tervetuloa kuulemaan tai neuvottelemaan kanssamme.
Postitusaika: 20.3.2024
